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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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急性胆囊炎多由胆道梗阻、胆汁淤积、胆结石、创伤性胆囊炎、化学性胆囊炎等引起,需针对不同病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胆道梗阻
由于胆管狭窄、肿瘤压迫等原因导致胆汁流动受阻,引起胆汁滞留和胆囊炎症。这会导致胆囊壁出现炎症反应,进而引发急性胆囊炎。对于胆道梗阻引起的急性胆囊炎,手术切除病变部位是主要的治疗方法,如经皮肝穿刺胆管引流术。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄不畅,导致胆汁在胆囊内积聚,刺激胆囊壁,引起炎症反应。这可能导致胆囊黏膜受损,进一步加重炎症反应。针对胆汁淤积所致的急性胆囊炎,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
3.胆结石
胆结石是由胆固醇结晶或钙化物质在胆囊中形成的小固体块状物,当结石移动并嵌顿于胆囊颈部时,会引起胆汁排出受阻和胆囊炎的发生。这是急性胆囊炎的主要原因之一。对于胆结石引起的急性胆囊炎,如果患者无明显手术禁忌证,可考虑行腹腔镜下胆囊切除术。
4.创伤性胆囊炎
外伤可能会导致胆囊损伤,使胆汁流出受阻,胆囊压力增高,从而诱发胆囊炎。此时炎症因子会刺激胆囊壁,引起局部充血水肿和渗出。对于创伤性胆囊炎,通常需要通过开腹探查术找到受伤点并修复受损组织。
5.化学性胆囊炎
化学性胆囊炎通常由误服腐蚀性药物引起,这些药物会对胆囊黏膜造成直接损害,引起炎症反应。这种情况下,胆囊受到化学物质的刺激而发生炎症反应。化学性胆囊炎的治疗需立即洗胃,并给予相应解毒剂,同时配合抗生素治疗,常用头孢曲松钠、阿莫西林等。
建议定期进行腹部超声检查以监测胆囊状况,避免暴饮暴食和高脂肪食物摄入过多,保持规律饮食习惯,有助于预防急性胆囊炎的发生。

2024-02-25 02:38

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急性胆囊炎 (胆囊炎,胆瘅)

急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石,称结石性胆囊炎;5%的病人胆囊无结石,称非结石性胆囊炎。

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