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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾动脉瘤破裂可能导致腹痛、腹部肿块、腹腔内出血、休克和贫血，这些症状可能表明病情的严重性，应立即就医。
1.腹痛
腹痛主要是由于脾动脉瘤压迫周围组织器官，导致局部缺血和炎症反应。疼痛通常位于左上腹部，可能伴有恶心呕吐。
2.腹部肿块
腹部肿块可能是脾动脉瘤逐渐扩大的结果，当其体积增大到一定程度时，在体表可触及。肿块通常位于左上腹部，边缘清晰，触之有压痛感。
3.腹腔内出血
腹腔内出血是脾动脉瘤破裂后的主要表现，血液积聚在腹膜后间隙或进入腹腔，刺激腹膜并引起剧烈疼痛。出血量多时会导致失血性休克，表现为血压下降、心率加快等症状。
4.休克
休克的发生是因为大量血液快速流失导致有效循环血容量不足，心脏泵血能力下降，全身各脏器供血减少甚至停止。患者可能出现皮肤苍白、四肢冰冷、意识模糊等临床表现。
5.贫血
贫血是由长期慢性出血引起的红细胞破坏增加，超过了骨髓造血的代偿能力而发生的。患者可能会感到乏力、头晕、面色苍白等症状。
针对脾动脉瘤破裂的症状，可以进行超声心动图、CT血管造影术等以评估脾动脉的情况。对于脾动脉瘤，如果无症状且瘤体稳定，则无需特殊处理；若出现并发症则需紧急手术干预，如开放手术或介入栓塞。患者平时应避免剧烈运动和腹部受到撞击，定期复查以监测病情变化。
2024-04-06 18:09
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脾动脉瘤是内脏动脉中最常见的动脉瘤，占腹腔内脏动脉瘤的50%以上。尽管其实质上并非肿瘤，但临床上仍主张将其归类于脾脏良性肿瘤。脾动脉瘤发病率较低，不易诊断，故大多未被引起注意，仅仅在手术过程中或病理解剖时才发现。脾动脉瘤虽属少见，但实际发病率要比目前所知的要高。
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