首页> 外科> 肝胆外科> 肝动脉瘤> 肝动脉瘤怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肝动脉瘤可以通过经皮经肝胆道引流术、经皮经肝胆管造影术、经皮经肝胆管支架植入术、经皮经肝胆管球囊扩张术、经皮经肝胆管取石术等治疗措施进行处理。
1.经皮经肝胆道引流术
在影像引导下插入一根细针至肝动脉瘤处,然后将一根软管(支架)放入以帮助液体流出。当患者有胆汁淤积或其他胆道阻塞性疾病时,可使用此方法缓解压力。
2.经皮经肝胆管造影术
通过皮肤穿刺进入肝脏内部,在X光监视下注入造影剂显示肝内血管结构。可以评估肝动脉瘤的位置、大小及血流情况。该检查常用于指导手术方案制定或评估介入治疗效果。
3.经皮经肝胆管支架植入术
在影像学指导下将微导丝穿过狭窄部位到达梗阻处,并放置金属内支架以保持其开放状态。适用于胆管狭窄导致胆汁排泄不畅引起黄疸等情况。
4.经皮经肝胆管球囊扩张术
利用特制的球囊对狭窄或阻塞的区域进行扩张处理;通常在局部麻醉下完成。对于良性胆道梗阻引起的黄疸或胆汁淤积有益。
5.经皮经肝胆管取石术
采用特殊工具从体内取出结石;一般情况下无需全身麻醉即可施行。适合处理直径小于2厘米且位置适宜取出之胆管内固体物质。
针对肝动脉瘤的治疗需谨慎选择,应考虑个体差异以及可能的风险因素。术后管理包括定期复查以监测病情变化,遵循医嘱调整生活方式,如戒烟限酒,有助于降低并发症风险。

2024-03-26 21:32

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肝动脉瘤

肝动脉瘤是一种少见的血管性病变,分为肝外或肝内型;其大小可自针尖至柚子样不等。肝内型多破入胆管引起胆道出血,肝外型破裂引起血腹。肝动脉瘤在没有破裂时,由于无明显临床症状而不易被发现,因此多数是破裂后才得到诊断。破裂引起胆道大出血的典型临床表现,包括消化道出血、上腹疼痛及阻塞性黄疸,但有此三联征者仅约占1/3的病例。至1980年国外文献收集300余例,至1985年国内报告过2例肝外动脉瘤,肝内动脉瘤尚未见报道。

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