首页> 外科> 肝胆外科> 胆囊> 胆囊切除后胆道痉挛是什么原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆囊切除后胆道痉挛可能是由胆汁淤积、术后解剖结构改变、术后感染、术后瘢痕形成或术后药物影响引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁分泌过多或者排泄不畅,导致胆汁在胆管内积聚。这会导致胆道压力增高,进而引起胆道痉挛。通过利胆药如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等可以促进胆汁排出,缓解胆道痉挛的症状。
2.术后解剖结构改变
胆囊切除术可能会导致胆管周围粘连解除不彻底,从而引起胆管狭窄和痉挛。针对此病因的治疗方法主要是采用经皮肝穿刺胆管引流术进行治疗。
3.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应,刺激胆道黏膜,进而引起胆道痉挛。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.术后瘢痕形成
术后瘢痕组织增生可能压迫邻近的胆管,导致其狭窄和痉挛。对于这种情况通常需要手术干预,例如胆管扩张术或胆管支架植入术。
5.术后药物影响
某些术后用药可能会影响胆道平滑肌的正常功能,导致胆道痉挛的发生。减少使用可能引起胆道痉挛的药物,如非甾体抗炎药,可减轻症状。
患者应定期复查超声波检查以监测胆道状况,保持良好的饮食习惯,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重消化负担。

2024-03-28 14:37

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痉挛

痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官(如:胃)发生急遽而不自主的收缩,或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍,但往往无害,且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等,都会导致肌肉的痉挛现象。另一方面,痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。绞痛是痉挛的一种形式,是由特定器官(如胆管)的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征,就是感觉不得不走来走去,而疼痛会导致反胃,更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。破伤风导致患者肌肉痉挛 。在一些非常严重的病例中,痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈,并导致肌腱和韧带撕裂。有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。

  • 症状起因:一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。 二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。 三、出汗过多。运动时间长.运动量大,出汗多,又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好,也容易发生痉挛。 四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时,小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量,这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍,当它疲劳到一定程度时,就会发生痉挛。 五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。 六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失,引起肌张力增高,甚至肌痉挛。

  • 可能疾病: 破伤风 锌中毒

  • 常见检查:

  • 就诊科室:保健科、内科、普外科

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