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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胃痛背胀痛可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体胃内生存和繁殖,产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症反应和损伤,进而引起胃部不适、疼痛等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜浅层炎症,由于炎症因子持续刺激,会导致胃部出现疼痛感。此外,炎症还可能影响食物的正常消化吸收,从而引起腹胀的症状。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来缓解症状,如雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑胶囊等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,可能是胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等原因导致的。这些因素会影响食物的正常消化过程,增加胃肠道压力,进而引发胃痛和腹胀。改善生活习惯是功能性消化不良的基础治疗方法,包括规律饮食、避免过度进食和饮酒以及减少咖啡因摄入量。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所致,当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下组织时会引起剧烈的腹部绞痛。同时,胃酸分泌过多也可能会导致气体积聚而引起腹胀。胃溃疡的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式,常用药物有胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌增多有关,胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜造成侵蚀,引起局部缺损。当溃疡面受到食物残渣或胃酸刺激时,就会出现上腹部疼痛的现象。此外,胃酸反流至食管也会引起胸骨后烧灼感。患者可以遵医嘱服用抑酸药和胃黏膜保护剂进行治疗,如泮托拉唑钠肠溶胶囊、硫糖铝口服混悬液等。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过碳呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和食用辛辣刺激性食物,有助于减轻胃部不适症状。

2024-03-01 17:24

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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