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轻度胰瘘治疗
补充说明：轻度胰瘘治疗
a******W 2022-03-15 19:03
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轻度胰瘘可采取内镜下微创治疗、经皮经肝穿刺引流、腹腔灌洗引流术、经内镜逆行胰胆管造影术、胰管支架植入术等方法进行治疗。
1.内镜下微创治疗
内镜下微创治疗通过胃镜或十二指肠镜进入消化道，在可视情况下对受损部位进行修复。此技术通常使用电凝、夹闭等手段处理轻度胰瘘。内镜下微创治疗适用于无法耐受手术且存在轻微胰瘘的患者。
2.经皮经肝穿刺引流
经皮经肝穿刺引流是利用超声引导将针插入肝脏下方，建立液体流出通道以减轻压力。该方法用于缓解由急性坏死性胰腺炎引起的轻度胰瘘。对于急性坏死性胰腺炎导致的轻度胰瘘患者，可采用上述方法进行治疗。
3.腹腔灌洗引流术
腹腔灌洗引流术是在全身麻醉下，医生会沿着患者的肚脐切开一个小口，然后插入一根软管到腹腔中进行冲洗和引流。该手术主要用于清除腹腔内的炎症渗出物及坏死组织，减少感染发生率；也可降低胰液分泌量从而达到止血目的。
4.经内镜逆行胰胆管造影术
ERCP是一种介入放射学技术，通过口腔插入一根细长的导管至十二指肠乳头处，注入造影剂显示胰胆管结构异常情况。ERCP常用于诊断和治疗胰胆管疾病如结石梗阻等，并可同时行括约肌切开术或取石等操作。
5.胰管支架植入术
胰管支架植入术是在X线监控下将特制金属丝状网片放置于狭窄或堵塞区域以恢复其通畅性的微创手术。该手术主要针对因肿瘤压迫等原因造成的长期慢性胰瘘状态。
在轻度胰瘘的情况下，应密切监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重胰腺负担。此外，患者还需遵循医嘱调整饮食，从低脂流食逐步过渡至正常饮食，确保营养均衡。
2024-01-28 17:52
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胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎，腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为：各种原因致胰管破裂，胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘，如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹，则形成胰内瘘，习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿，但其实质仍是胰瘘。
