发病时间：不清楚
糖尿病足坏疽怎么治疗可以不截肢
补充说明：糖尿病足坏疽怎么治疗可以不截肢
a******W 2022-03-15 18:59
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足坏疽可以通过营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、清创术等方法来治疗，以避免截肢。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的蛋白质、维生素等营养物质来促进组织修复和愈合，辅助预防足部溃疡的发生。此措施适用于存在营养不良风险或已发生营养不良的患者。
2.控制血糖
控制血糖旨在通过饮食调整和口服降糖药或胰岛素注射来稳定患者的血糖水平，减少高血糖对神经及血管系统的损伤。所有类型的糖尿病患者都需要长期且持续地管理好自己的血糖以降低足部并发症的风险。
3.抗感染治疗
抗感染治疗针对由糖尿病足引起的细菌感染，采用抗生素治疗如青霉素类、头孢菌素类等药物，以消除感染源。对于有感染迹象或已经发生感染者必须及时使用。选择合适的抗生素需考虑细菌耐药性及患者个体差异。
4.微循环改善
微循环改善通过扩张外周血管、增加血流量来改善下肢远端供血不足的情况，从而减轻足部缺血状况。主要针对存在下肢动脉硬化闭塞症或其他血液循环障碍者。
5.清创术
清创术是将伤口内的坏死组织清除干净，并去除异物的过程，目的是防止感染进一步扩散。当患者有局部感染时，应立即进行清创术以防止感染向深层发展。
在糖尿病足坏疽的情况下，除了上述常规治疗外，还需注意定期评估患处情况，避免足部受压或受伤，以免加重病情。
2024-02-10 10:52
举报向医生提问
糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
