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85岁主动脉瘤如何保守治疗
补充说明：85岁主动脉瘤如何保守治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
85岁主动脉瘤患者可采取生活方式干预、降压治疗、抗凝治疗、抗高血压药物、经皮经导管主动脉腔内修复术等保守治疗措施。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、戒烟限酒、规律运动等方式改善生活习惯，以控制血压在正常范围内。适用于轻度主动脉瘤患者，旨在预防病情进展。
2.降压治疗
使用钙通道阻滞剂如硝苯地平或ACE抑制剂如卡托普利来平稳控制血压。对于存在高血压且伴有主动脉瘤的高龄患者是必需的管理手段。
3.抗凝治疗
抗血小板药如阿司匹林可防止血液凝固，对防止动脉硬化有一定帮助。若患者有心绞痛病史，则需服用抗凝药以降低心脏事件发生率。
4.抗高血压药物
根据具体情况选择合适的抗高血压药物，例如β受体拮抗剂、利尿剂等。主要用于控制血压，减轻主动脉瘤的症状。
5.经皮经导管主动脉腔内修复术
这是一种介入手术，在X线引导下将人工血管植入病变部位，通常采用覆膜支架进行支撑。主要针对无法耐受传统开放手术的老年患者，或者巨大复杂性腹主动脉瘤。
需要注意的是，85岁患者的机体功能衰退，易并发感染或其他并发症。因此，在实施任何治疗前，应充分评估患者的整体健康状况，并密切监测可能的风险。
2024-03-08 00:55
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主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
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