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室间隔缺损引起的肺动脉高压重度怎么治疗
补充说明：室间隔缺损引起的肺动脉高压重度怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
室间隔缺损引起的肺动脉高压重度可以通过肺动脉高压靶向药物治疗、体-肺分流术、心肺联合移植、心室辅助装置、心律调整等方法进行治疗。
1.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物通过阻断内皮素受体、前列环素类似物等机制发挥作用。患者可遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片等药物。此药物适用于改善肺动脉高压患者的症状，并降低肺动脉压力。
2.体-肺分流术
体-肺分流术是一种手术，在全麻下建立一条连接体循环和肺循环的通道以减轻右心负荷。手术通常采用开胸或经导管微创技术完成。该手术主要用于缓解由严重心脏疾病导致的右心衰竭及伴随的肺动脉高压。
3.心肺联合移植
心肺联合移植是将捐赠者的整个心脏和肺部同时替换患者病变器官的一种手术方式。手术需在有经验的心脏外科团队监督下进行。该策略适合那些因多种心血管疾病合并严重肺功能障碍而无法通过常规手段治愈的患者。
4.心室辅助装置
心室辅助装置通过外部泵来帮助心脏工作，减少心脏负担。装置包括人工心脏或电池供电泵，安装在胸部或腰部。对于等待心脏移植或暂时支持患者生存至心脏修复的患者有益。
5.心律调整
心律调整涉及利用射频消融或其他技术恢复正常心跳节律。这是一种非侵入性治疗，可能需要多次会诊才能确定最佳方案。该方法可用于纠正由不规则心跳引起的心力衰竭及相关肺高压。
在接受针对室间隔缺损所致肺动脉高压的治疗过程中，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于改善病情。定期复查和监测病情变化也是必不可少的环节。
2024-03-06 05:05
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心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形。大多数是单一畸形，约占先天性心脏病的20％左右；也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于法乐四联症、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。
