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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肩峰按压疼痛可能是由肩袖损伤、肩周炎、肩关节结核、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成,环绕着肱骨近端并附着于肩胛骨。当其受损时会导致局部炎症、充血水肿甚至撕裂,从而引起按压痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等进行止痛和抗感染治疗。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变而引起的炎症反应,炎症因子刺激周围神经导致按压时出现明显疼痛。针对肩周炎的治疗通常包括物理疗法和药物治疗,物理疗法如热敷、针灸等可以缓解肌肉紧张和僵硬感;药物治疗则可选用非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等以减轻炎症和疼痛。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌侵入肩关节引起的慢性特异性炎症,炎症因子刺激周围组织产生疼痛,在按压时尤为明显。对于肩关节结核,需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,同时需定期复查以监测病情变化。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤,由于免疫细胞异常增殖,可能会对邻近结构造成压迫和侵犯,此时按压肩部就会感到疼痛。巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗的方式进行,常用药物有环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病,如果病变累及到肩部肌肉、骨骼,则会引起肩部肌肉无力、萎缩以及疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下应用甲泼尼龙片、环磷酰胺片等糖皮质激素类药物进行治疗,具有抑制免疫应答的作用。
建议关注肩部的休息和保护,避免剧烈运动,以免加重不适症状。必要时,建议进行磁共振成像等相关检查,以便进一步评估肩部状况。

2024-03-27 05:14

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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