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下肢动脉硬化闭塞症脚趾溃烂的治疗
补充说明：下肢动脉硬化闭塞症脚趾溃烂的治疗
a******W 2022-03-15 18:58
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下肢动脉硬化闭塞症脚趾溃烂可采取抗血小板治疗、抗凝治疗、降脂药物、控制血糖、营养支持治疗等方法进行治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等来抑制血小板活化和聚集，以预防血栓形成。此治疗适用于急性期患者，旨在防止病情进展和并发症发生。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林、利伐沙班等，以延长血液凝固时间，减少血栓风险。对于有深静脉血栓或肺栓塞病史者，抗凝治疗是必需的。需定期监测凝血功能，并遵循医嘱调整用药剂量。
3.降脂药物
降脂药物如他汀类、贝特类可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，改善血脂异常。高脂血症患者常伴随下肢动脉硬化，服用此类药物有助于稳定斑块，延缓病变发展。
4.控制血糖
通过饮食疗法、运动疗法及必要时胰岛素替代疗法控制血糖在正常范围之内。对于糖尿病足患者至关重要，过高或过低的血糖都可能加剧足部感染或影响伤口愈合。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供足够的热量和蛋白质摄入，可通过口服或静脉途径实现。适合长期管理阶段，确保机体得到必要的营养以促进组织修复和恢复。
针对下肢动脉硬化闭塞症合并足部溃疡的患者，应避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会加重血管损伤。同时，建议采取适当的物理治疗，如间歇性充气压力装置的应用，以促进血液循环和减轻水肿。
2024-02-04 15:25
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
脉管复康胶囊
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
