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冠状动脉瘤怎么治疗
补充说明：冠状动脉瘤怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
冠状动脉瘤的治疗可采取经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术、抗血小板治疗、降脂药物治疗等方法。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通过导管将阻塞的冠状动脉打开或植入支架以恢复血流，减少心肌缺血。对于狭窄程度较重且不适合手术的患者是一种快速、微创的解决方案。
2.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术是开胸手术，在体外循环下建立一条新的血液通道绕过狭窄或堵塞区域，改善心肌供血。严重多支或多处病变或合并复杂疾病时首选策略之一。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防血栓形成，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，可减少冠脉瘤事件发生率。适用于已诊断冠状动脉瘤但未发生急性事件者。需注意个体差异及可能出现出血风险。
4.降脂药物治疗
降脂药物如他汀类可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，减缓冠脉瘤进展。适合所有存在血脂异常的患者作为基础管理手段。
冠状动脉瘤的治疗应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。在生活方式上，建议戒烟限酒，保持健康的饮食习惯，控制体重，有助于心血管健康。
2024-04-15 14:15
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冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，呈单发性或多发性的瘤样改变，称之为冠状动脉瘤。先天性和获得性的情况均可形成冠状动脉瘤(coronary aneurysm)。
重酒石酸去甲肾上腺素注射液
用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
