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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩膀后背脊椎痛可能是由肩周炎、颈椎病、腰肌劳损、强直性脊柱炎、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种炎症还可能刺激神经末梢,进一步加剧疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起,当突出的间盘压迫到邻近的神经根时,会导致颈部和肩部放射性疼痛。此外,还可能会伴随上肢麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷的方式缓解不适症状,也可以通过针灸等方式来改善病情。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多是因为长时间保持一个姿势或者过度劳累所致,此时腰部肌肉处于紧张状态,易出现痉挛、水肿等情况,从而引起腰部酸胀、疼痛的症状。若未及时处理,疼痛感可能会向背部放射,导致背部疼痛。针对腰肌劳损的情况,可以配合医生通过按摩、推拿等方式放松肌肉,促进局部血液循环,进而减轻疼痛症状。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,病变主要累及脊柱,但也可影响全身各处关节。炎症因子刺激周围的组织结构,可能导致肩膀后背脊椎痛的现象发生。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展,延缓病情进展速度。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低,容易发生骨折,脊柱压缩性骨折可能会导致背部疼痛。随着疾病的进展,疼痛程度可能会逐渐加重。患者需要补充钙剂和维生素D以增强骨密度,常用的补钙制剂包括葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;同时还可以遵照医生的意见服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物,减缓骨质流失。
建议定期进行体检,特别是针对肩、颈、腰椎的影像学检查,以及血液中的钙磷代谢指标检测,以便早期发现并干预相关问题。日常生活中注意保暖,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重不适症状。

2024-01-21 15:59

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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