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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

2个月婴儿贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁含量低会导致血液中的氧气运输能力下降。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致,生长活跃的组织和器官出现体积增大、胞体肥大等情况。这些组织和器官增大的同时,骨髓造血组织被推向边缘,使外周血中幼稚细胞相对减少,因此白细胞计数大多偏低。补充叶酸和维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,可通过饮食调整或服用叶酸片、维生素B12片进行补充。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致红细胞结构异常或寿命缩短,使其更易在血液循环中破坏,造成溶血的一种遗传性疾病。由于遗传性溶血性贫血患者红细胞膜存在缺陷,在受到机械压迫时容易破裂,导致其内部物质泄漏到血液中,刺激机体产生抗体,进而攻击正常的红细胞,形成溶血过程。脾脏切除术可减轻遗传性溶血性贫血患者的症状,适用于脾功能亢进引起严重溶血者。
4.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病。由于遗传基因缺陷导致一种或几种珠蛋白链合成缺乏或不足,引起血红蛋白组成改变,通常为α或β珠蛋白肽链的减少或缺失。输血是纠正贫血的有效手段之一,但需要定期监测并控制输入量以预防铁超负荷。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是由于血红蛋白分子中的一条珠蛋白链发生变异,使得红细胞在缺氧状态下变形为镰刀状,失去正常柔韧性,易于破裂。这种异常形态的红细胞寿命缩短,容易被破坏,导致贫血。对于镰状细胞贫血患者,可以考虑使用羟基脲进行治疗,该药物能够减少镰状红细胞的数量,改善病情。
建议关注贫血患儿的营养摄入,尤其是铁质和叶酸的摄取,以支持红细胞的生成。必要时,医生可能会推荐进行进一步的实验室检测,例如全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等,以评估贫血类型和程度。

2024-03-07 06:46

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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