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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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11个月宝宝体重不增加可能是蛋白质-能量营养不良、缺锌、甲状腺功能减退症、先天性肾上腺皮质增生、遗传代谢性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体长期摄入不足、消化吸收障碍或消耗过多导致的营养素缺乏,影响生长发育和维持生命活动所需的热量和蛋白质供应不足,进而引起体重下降。补充富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等,配合营养师制定饮食计划是有效的干预手段。
2.缺锌
缺锌会影响味觉、食欲以及身体的生长发育,从而出现厌食、偏食等症状,导致体重增长缓慢。补锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液可用于改善缺锌引起的生长迟缓。
3.甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低。此病会导致基础代谢率降低,能量消耗减少,从而影响体重增加。左旋甲状腺素钠片是一种常用的甲状腺替代疗法药物,可以纠正低甲状腺状态,促进新陈代谢,有助于体重恢复。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一组常染色体隐性遗传病,由于肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺陷导致雄激素合成增多,患者可能出现向心性肥胖、痤疮等症状,但不一定伴随体重增加。糖皮质激素类药物如氢化可的松注射液能抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子的产生,减少ACTH的分泌,间接抑制肾上腺皮质激素的合成和分泌,减轻临床症状。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是由基因突变导致的生物分子合成或分解异常所引起的一系列疾病,这些疾病的发病机制涉及多种代谢途径,包括脂肪、碳水化合物和蛋白质代谢,因此可能导致体重不增加。针对特定遗传代谢疾病的治疗可能需要特殊的营养支持和代谢调节剂,例如苯丙酮尿症患者需限制苯丙氨酸摄入量,可通过特殊配方奶粉进行管理。
建议定期监测孩子的身高、体重和头围,以评估生长状况。必要时,医生可能会推荐进行血液、尿液分析、甲状腺功能测试、生长激素测定等相关检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-09 12:54

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蛋白质-能量营养不良 (蛋白质能量营养不良,蛋白质-热量营养不良症,蛋白质能量营养不良症)

蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition,PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病,临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果,或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主,兼有蛋白质缺乏,表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出,而热能的供应还是够的,主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间,轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视,它影响着小儿的生长发育、免疫功能,易患病又不易康复。

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