发病时间：不清楚
小儿房间隔缺损有什么症状
补充说明：小儿房间隔缺损有什么症状
a******W 2022-03-15 19:02
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿房间隔缺损的症状包括心悸、呼吸急促、发绀、劳累性呼吸困难，严重时可导致肺动脉高压，需及时就医。
1.心悸
小儿房间隔缺损时，心脏血液分流导致左心室负荷增加，需额外泵出更多的血液以满足身体需要。为弥补血流量不足，心脏会加速跳动，从而引起心悸。心悸通常出现在胸腔内，患者可能会感到心跳不规则或快速跳动。
2.呼吸急促
由于心脏血流动力学改变，右心室收缩力增强，此时为了满足机体供氧需求，会出现代偿性的呼吸加深加快的情况发生，所以会引起呼吸急促的症状出现。这种症状可能发生在任何时间，尤其是在活动后，表现为呼吸频率和深度增加。
3.发绀
当存在房间隔缺损时，左右心房之间的血液循环不受限制，使来自右心系统的静脉血流入到左心系统中，增加了体循环的血流量。过多的体循环血流量使得血液中的还原型血红蛋白浓度增高，进而引发发绀。这种情况通常在皮肤薄嫩处较为明显，如口唇、指甲床等。
4.劳累性呼吸困难
当患儿存在房间隔缺损时，会导致心脏血流动力学发生变化，影响心肌收缩功能，从而引起心输出量减少。为了提高心输出量，心脏会通过加快心跳来补偿，这进一步加重了心肌的负担。长期的心肌负担过重可能导致心肌肥厚和心肌损伤，最终导致心力衰竭的发生。呼吸困难往往在剧烈运动或体力活动后出现，休息后可缓解。
5.肺动脉高压
房间隔缺损造成左向右分流，使左心压力下降，右心压力上升，久而久之会使肺血管阻力增加，形成肺动脉高压。肺动脉高压的症状包括持续性咳嗽、呼吸困难以及下肢水肿等，在行走或站立时更为明显。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查和心电图等诊断。治疗措施可能包括手术修补，如经皮封堵术或开胸直视修补术。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，同时遵循医嘱定期复查，监测病情变化。
2024-02-28 16:27
举报相关问题
向医生提问
房间隔缺损(atrialseptaldefect，ASD)是指心房间隔任何部位出现缺损造成心房水平的交通，是指房间隔上，除未闭的卵圆孔外，存在的孔洞。单纯房间隔缺损是最常见先天性心脏病之一，发病率约为活产婴儿的0.6‰。多数散发，也有家族发病倾向。Holt-Oram综合征为ASD合并上肢(桡骨)畸形。由于心内膜垫发育障碍引起的房间隔缺损位于房间隔下部，房室瓣上方为原发孔型房间隔缺损(ostium primordium ASD)不包括在本病叙述范围内。
