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上肢动脉血栓如何治疗
补充说明：上肢动脉血栓如何治疗
a******W 2022-03-15 18:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上肢动脉血栓的治疗可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、经皮导管介入治疗和旁路移植术等方法。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固，延缓血栓蔓延，改善预后。常用抗凝药包括肝素、华法林等。对于无明显出血风险且预期寿命较长的患者是合适的。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液循环，减少肢体缺血性损伤。常用的溶栓药物有阿替普酶和瑞替普酶。对于急性大面积上肢深静脉血栓形成且伴有严重肢体肿胀的患者效果较好。
3.经皮导管介入治疗
经皮导管介入治疗利用血管内技术去除堵塞物，通常在X线监控下进行。常见介入手段包括球囊扩张和支架植入。此方法适合处理复杂的上肢动脉狭窄或阻塞情况。
4.旁路移植术
旁路移植术是在受影响区域之间建立人工血管通道以绕过受损部位，手术时间较长。当上述保守治疗无效时可考虑使用旁路移植术。
上肢动脉血栓需紧急就医，在专业医生指导下进行诊治，以免延误病情。术后患者应定期复查，监测患处血液循环及功能恢复情况，预防并发症的发生。
2024-04-03 19:51
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腋-锁骨下静脉血栓形成是以上肢肿胀、疼痛、皮肤青紫和功能障碍为主要表现的一组综合征。1949年，Hughes首先描述本症为：“健康成人出现严重程度不同的急性上肢静脉闭塞，而无明确病因学、病理学依据者，称为Paget-Schroetter综合征。”过去认为，本症是一种特发性和自限性疾病，对机体并无严重影响;上肢和肩部侧支循环丰富，即使主干静脉阻塞，也不会造成较重的血液回流障碍;上肢静脉内皮细胞纤溶活性比下肢静脉高出4倍，血栓形成后容易再通，因此在治疗上不必过分重视。在这种错误观点的指导下，许多患者由于治疗不积极而酿成血栓形成后遗症。综合文献报道，后遗症的发生率占所有患者的25%～74%，并发肺栓塞者也时有报道。近年来，经过深入研究，对本症有了新的认识，提高了治疗效果。
多发人群：中老年人群
典型症状： 静脉血栓 静脉曲张 迁徙性浅静脉血栓形成 上肢水肿
临床检查： 静脉血栓 静脉曲张 迁徙性浅静脉血栓形成 上肢水肿
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
