发病时间：不清楚
颈椎术后吞咽困难的原因
补充说明：颈椎术后吞咽困难的原因
a******W 2022-03-15 18:57
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎术后吞咽困难可能是由术后局部水肿压迫食管、术后瘢痕组织形成、术后神经根损伤、术后脊髓损伤、术后感染引起的颈部淋巴结肿大等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后局部水肿压迫食管
术后局部水肿是由于手术创伤引起血管通透性增加和毛细血管壁受损导致血浆外渗至组织间隙所致，当水肿压迫到食管时会导致吞咽困难。轻度的局部水肿可通过穿戴弹力衣、适当休息缓解，重度则需遵医嘱使用利尿剂如等进行治疗。
2.术后瘢痕组织形成
术后瘢痕组织形成是机体修复过程中胶原纤维过度增生的结果，如果瘢痕组织位于食道周围，可能会对食道产生压迫，进而影响其正常功能，出现吞咽困难的情况。患者可遵照医生的意见服用积雪苷霜软膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等药物来抑制疤痕生长。
3.术后神经根损伤
术后神经根损伤可能由手术操作直接造成，导致神经传导受阻，引起吞咽困难。此外还可能出现疼痛、麻木等症状。针对神经根损伤，通常需要物理治疗，如电刺激疗法，以促进神经恢复；严重者可能需要手术干预，如微创椎间孔镜下神经减压术。
4.术后脊髓损伤
术后脊髓损伤多为外伤导致，包括开放性损伤、闭合性损伤等，脊髓受到挤压后会出现水肿、缺血等情况，从而引起吞咽困难的症状。对于脊髓损伤，首先应立即停止活动并保持安静状态，同时采取冷敷措施以减少肿胀，还可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物进行治疗。
5.术后感染引起的颈部淋巴结肿大
术后感染会引起颈部淋巴结炎，炎症因子刺激淋巴结使其充血、水肿、化脓，继而增大，若此时病变累及食管周围的淋巴结，则会导致吞咽困难的发生。针对术后感染，患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行影像学检查如X线检查、MRI检查等。饮食方面宜选用流质或半流质食物，避免过硬或过热的食物，以免加重吞咽困难。
2024-04-10 07:10
举报相关问题
向医生提问
疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
云南白药创可贴
止血，镇痛，消炎，愈创。用于小面积开放性外科创伤。（消炎，是指抑制炎症因子产生或释放的药物，通过抑制炎症因子的产生，使炎症得以减轻至消退，同时使炎症引起的疼痛得以缓解。）
