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糖尿病下肢动脉闭塞症状
补充说明：糖尿病下肢动脉闭塞症状
a******W 2022-03-15 19:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病下肢动脉闭塞的典型症状包括下肢疼痛、间歇性跛行、皮肤苍白、足部溃疡、足部坏疽等症状，这些症状可能提示下肢缺血，建议及时就医。
1.下肢疼痛
糖尿病下肢动脉闭塞症是由于血糖过高导致血管壁增厚和硬化，进而影响下肢血液循环。此时会导致神经病变和缺血，从而引发下肢疼痛。这种疼痛通常发生在腿部和脚踝，可能伴有刺痛感或烧灼感，尤其是在长时间站立或走路后加剧。
2.间歇性跛行
间歇性跛行是指患者在行走一段距离后出现下肢肌肉无力、酸胀不适等症状，休息片刻可自行缓解，再次行走相同距离又出现类似情况的一种表现。糖尿病下肢动脉闭塞时，随着病情进展，下肢供血不足会逐渐加重，当行走时需氧量增加，超过患处所能提供的血液供应量就会产生跛行现象。上述症状多发生于行走时，表现为双侧下肢交替性的跛行，且走动的距离会随时间而缩短。
3.皮肤苍白
皮肤苍白可能是由于外周血管收缩引起的局部组织缺血所致。对于存在糖尿病下肢动脉闭塞的患者来说，其下肢远端的小血管会出现狭窄或者堵塞的情况，导致局部的血液循环受阻，从而引起皮肤苍白的现象。这些患者的皮肤可能会在触摸时感觉比正常人更冷，也可能伴随有麻木或刺痛的感觉。
4.足部溃疡
足部溃疡通常是由于长期下肢动脉闭塞导致足部组织缺血、缺氧，加上皮肤破损等因素共同作用的结果。糖尿病本身可能导致微血管病变，进一步加剧下肢缺血，促进足部溃疡的发生。足部溃疡通常出现在脚趾或足底等受压区域，可能伴有红肿、渗出液等症状。
5.足部坏疽
足部坏疽主要是由长期下肢动脉闭塞导致足部组织持续缺血、缺氧所致。糖尿病患者的高血糖状态会加速下肢动脉粥样硬化的进程，使下肢动脉内膜增生、斑块形成，最终导致下肢动脉闭塞。坏死的足部组织通常呈现黑色或青紫色，有时伴有恶臭和感染迹象。
针对糖尿病下肢动脉闭塞的症状，建议进行超声心动图、CTA或MRA以评估下肢血管状况。治疗措施包括控制血糖水平、使用抗凝药物如阿司匹林以及遵医嘱进行血管扩张手术。患者应避免吸烟，定期监测足部健康，穿着合适的鞋袜以减少足部压力，并保持良好的血糖管理。
2024-02-10 07:56
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
