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弯腰时脊柱中间疼痛怎么回事
补充说明：弯腰时脊柱中间疼痛怎么回事
a******W 2022-03-15 18:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
弯腰时脊柱中间疼痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致脊柱结构和功能异常，从而引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这种压迫可能引起局部炎症反应，导致脊柱中间区域的不适感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可使局部处于高张力状态，从而形成慢性腰痛。此时由于局部无菌性炎症刺激周围末梢神经，所以会出现疼痛的情况。对于腰肌劳损者，建议遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是发生在腰背部肌肉和筋膜的一种无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织后会引起腰背部疼痛的症状，在弯腰时会加重疼痛。针对腰背肌筋膜炎引起的疼痛，可以配合医生通过针灸等方式改善病情。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，病变主要累及脊柱，以反复发作的腰背痛为主要临床表现。炎症活动期，脊柱关节充血水肿，腰椎间盘受到炎症细胞浸润，进而诱发疼痛。患者可在医生指导下口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展，减轻不适症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼强度下降，容易发生骨折，脊柱部位负重较大，因此易受轻微外伤的影响而发生压缩性骨折，导致脊柱中间疼痛。此外，还可能会伴随身高缩短、驼背等症状。患者需要及时就医，完善X线检查以评估脊柱状况。必要时，医生会根据具体情况开具药物治疗方案，例如钙剂和维生素D补充剂以及抑制破骨细胞活性的双膦酸盐类药物，如阿仑磷酸钠、利鲁唑等。
日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。建议定期进行脊柱功能评估和影像学检查，包括MRI或CT扫描，以监测病情变化。
2024-04-04 17:16
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
