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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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食管破裂的症状包括胸痛、吞咽困难、上胸部疼痛、呕血和气急,这些症状可能表明严重的医疗状况,应立即就医。
1.胸痛
当发生食管破裂时,由于食物和胃酸进入纵隔,会导致局部炎症和组织损伤,引发胸痛。破裂处的炎症反应会刺激神经末梢,导致疼痛信号传递至大脑。胸痛通常位于胸骨后或肩胛间区域,可能伴有放射性痛感。
2.吞咽困难
食管破裂可能导致食管狭窄或痉挛,进而影响食物通过,造成吞咽困难。这是由于破裂引起的黏膜水肿和瘢痕形成所致。吞咽困难的症状可能随着病情进展而加重,患者可能会感到食物卡在咽喉部。
3.上胸部疼痛
食管破裂会引起胸壁软组织的直接创伤性损害,产生剧烈的钝痛或刺痛感。这种疼痛可能向颈部、背部辐射。上胸部疼痛是食管破裂最常见的症状之一,疼痛可呈持续性或阵发性加剧。
4.呕血
食管破裂可能导致血管破裂出血,血液随食物返流到口腔,引起呕血。这是因为破裂处的毛细血管受到破坏,血液流入消化道。呕血通常发生在食管破裂后的短时间内,可能是鲜红色或带有血凝块。
5.气急
若伴随有纵隔感染,炎症因子刺激周围组织,还可能会出现气急的现象。这主要是因为炎症导致呼吸道受压,从而引起呼吸困难。气急可能表现为呼吸频率加快、深度增加,严重时可能出现紫绀。
针对食管破裂的症状,建议进行胸部X线片、CT扫描等影像学检查以评估食管裂口的位置和大小。治疗措施包括禁食、补液支持以及抗生素治疗,重症者需及时手术修复裂口。患者应避免硬质食物,减少吞咽动作带来的压力,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-02-16 15:16

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食管破裂

食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。

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