首页> 儿科> 小儿内科> 喂养性黄疸> 母乳喂养性黄疸的原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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母乳喂养性黄疸可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取胆红素增加、肝细胞处理胆红素能力不足、胆汁排泄障碍、新生儿溶血病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于未结合胆红素产生量超过肝脏代谢能力,导致血液中胆红素浓度升高。可通过光疗进行治疗,旨在利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性异构体,方便排出体外。
2.肝细胞摄取胆红素增加
肝细胞摄取胆红素的能力增强,超过了其处理和清除胆红素的能力,导致胆红素在体内积聚。可遵医嘱使用人血白蛋白进行治疗,可以与游离胆红素结合形成稳定的复合物,促进胆红素从肠道中的排泄。
3.肝细胞处理胆红素能力不足
当肝细胞处理胆红素的能力受到限制时,会导致胆红素在体内的积累,引起黄疸。可在医生指导下服用益生菌来改善肠道微生态环境,促进胆红素的代谢和排泄,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.胆汁排泄障碍
胆汁排泄受阻使得胆红素无法正常进入肠道,进一步影响其代谢和排泄过程。针对此原因引起的黄疸,可考虑应用熊去氧胆酸片进行治疗,有助于促进胆汁分泌和排泄。
5.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏加速,进而引起胆红素生成增多。如果是免疫性溶血性贫血所致,则需要遵照医生的意见通过静脉注射丙种球蛋白的方式来进行针对性处理。
建议密切监测婴儿的皮肤颜色变化以及食欲、睡眠质量等日常活动表现。必要时,应进行血清胆红素水平测定以评估病情进展。

2024-04-02 23:19

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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