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母乳喂养性黄疸的原因
补充说明：母乳喂养性黄疸的原因
a******W 2021-07-12 17:38
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吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
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母乳喂养性黄疸可能由胆红素生成过多、肝细胞摄取胆红素增加、肝细胞处理胆红素能力不足、胆汁排泄障碍、新生儿溶血病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于未结合胆红素产生量超过肝脏代谢能力，导致血液中胆红素浓度升高。可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗，以减少未结合胆红素的产生。
2.肝细胞摄取胆红素增加
肝细胞摄取胆红素的能力增强，超过了其处理和排出胆红素的能力，导致胆红素在体内的积聚。可以考虑应用益生菌来改善肠道微生态环境，促进胆红素的代谢和排泄，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.肝细胞处理胆红素能力不足
肝细胞处理胆红素的能力下降，无法有效地将胆红素转化为其他物质并排出体外，从而引起胆红素水平上升。可在医生指导下服用保肝药物进行调理，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
4.胆汁排泄障碍
胆汁排泄受阻使得胆红素不能正常地进入肠道，进一步影响了胆红素的代谢和清除。针对胆汁排泄障碍引起的黄疸，可以考虑使用熊去氧胆酸片、茵栀黄口服液等利胆类药物促进胆汁排泄。
5.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的Rh因子不兼容时，会产生抗Rh抗体，这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿的红细胞，导致溶血。未结合胆红素是溶血后产生的废物之一，会在血液循环中积累，进而引起黄疸。轻至中度的黄疸无需特殊治疗，重度黄疸则需要光疗或换血疗法。
建议密切监测婴儿的皮肤颜色变化以及粪便颜色，以评估胆红素水平是否得到控制。必要时，应进行血清胆红素检测、直接胆红素测定等相关实验室检查，以评估病情进展。
2024-01-28 12:36
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