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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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活动胳膊肩膀咔咔响可能是肩关节结核、肩周炎、肌腱炎、退行性骨关节病、类风湿关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩关节结核
当结核分枝杆菌感染肩关节时,会引起炎症和组织破坏,导致关节面不平整,从而出现关节活动时摩擦增加而发出响声。患者需要遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生无菌性炎症反应,炎症因子刺激局部神经肌肉,引起疼痛感,在活动过程中会导致关节囊和韧带受到牵拉,进而诱发疼痛。患者可按医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解不适。
3.肌腱炎
肌腱炎是由过度使用或损伤引起的肌腱发炎。炎症可能导致肌腱变得脆弱并失去张力,因此在移动肩部时会出现异常声音。针对肌腱炎的治疗方法包括物理疗法和口服非甾体抗炎药如萘普生钠片、双氯芬酸钠缓释片等以减轻疼痛和肿胀。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病是一种慢性疾病,随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,导致骨头之间的摩擦增加。这种摩擦会在移动肩部时产生响声。对于退行性骨关节病,医生可能会建议患者减少负重运动,同时配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等营养关节软骨的药物进行治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,引起关节炎症。炎症导致关节腔内积液增多,关节表面纤维化,关节活动时会发生响声。患者可以听从医生的意见用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
针对肩关节异常响声的情况,建议患者及时就医进行磁共振成像等相关检查,以便排除其他潜在的问题。日常生活中应避免剧烈运动,注意休息,以免加重不适症状。

2024-01-27 18:19

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肩关节结核

肩关节结核比较少见,只占全身骨关节结核的1.06%,成人比儿童较多见(Turek,1977),以21~30岁最多。大多数在青壮年,病人多同时患有活动性肺结核。性别,男略高于女。左侧稍多于右侧。

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