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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿哮喘急性发作可以考虑采取支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗组胺药、脱敏疗法、吸氧治疗等措施进行治疗。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过解除呼吸道平滑肌痉挛,缓解呼吸困难的症状。例如沙丁胺醇通过激动β2肾上腺素受体,起到舒张支气管的作用。对于急性哮喘发作且伴有喘息症状时,可使用支气管扩张剂来缓解症状。
2.糖皮质激素吸入
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够抑制免疫应答和减少黏膜水肿,从而减轻气道炎症。其主要通过雾化器给药,如布混悬液、氟替卡松干粉吸入剂等。适用于控制慢性气道疾病,如哮喘和慢阻肺的长期管理。
3.抗组胺药
抗组胺药可以抑制肥大细胞释放过敏介质,有助于缓解过敏反应引起的哮喘症状。常用口服或外用,如西替利嗪、氯雷他定片。可用于轻度过敏诱发的哮喘急性发作。
4.脱敏疗法
脱敏疗法是通过逐渐增加致敏原剂量,提高机体耐受性,降低对致敏原的敏感度。通常在医生指导下定期服用致敏原提取物制剂。适合因已知致敏原导致的哮喘患者,在特定季节前开始治疗效果更佳。
5.吸氧治疗
吸氧治疗能改善低氧血症,支持呼吸功能,防止呼吸衰竭加重。可通过鼻导管或面罩给予高流量氧气。当哮喘严重到引起低氧血症时,需要立即启动吸氧治疗。
在儿童哮喘急性发作期间,应密切监测病情变化,避免剧烈运动以减少呼吸负荷,并保持室内空气清新流通。

2024-04-19 22:30

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小儿哮喘 (小儿支气管哮喘,儿童期哮喘,儿童哮喘)

支气管哮喘(bronchialasthma),哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程,严重影响了患儿的学习、生活及活动,影响儿童青少年的生长发育。不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈,肺功能受损,部分患者甚至完全丧失体力活动能力。严重哮喘发作,若未得到及时有效治疗,可以致命。有关哮喘的定义、病因学、发病机制、免疫学、病理生理学及诊断和治疗原则等,儿童与成人基本上相似。但哮喘儿童正处于智能、身体、心理及免疫系统等不断生长发育过程,尤其在免疫学和病理生理学等方面,儿童哮喘有其特殊的方面。

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