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室间隔缺损如何治疗50岁

发病时间:不清楚

室间隔缺损如何治疗50岁

补充说明:室间隔缺损如何治疗50岁

a******W 2022-03-15 19:01

室间隔缺损 手术 心脏 利尿 呼吸困难 麻醉 心脏病 感染性心内膜炎

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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室间隔缺损50岁患者可以考虑采取生活方式干预、心功能锻炼、药物治疗、经皮室间隔造口术、心内直视手术等治疗措施。
1.生活方式干预
通过戒烟、低盐饮食等非药物干预手段改善心脏负荷,减少室间隔缺损引起的并发症。适用于轻度室间隔缺损且无明显症状者。
2.心功能锻炼
在专业指导下进行适度的心肺运动训练,如步行、游泳等,以增强心肌收缩力和耐力。适合所有年龄段患者提高生活质量,并辅助管理室间隔缺损。
3.药物治疗
根据医嘱使用利尿剂、血管扩张剂等非手术治疗方法缓解呼吸困难等症状。对于不宜立即手术的老年患者提供暂时性支持。需监测药物副作用及效果调整方案。
4.经皮室间隔造口术
采用微创技术,在影像引导下将小球囊送至缺损处扩开,通常无需全身麻醉。主要针对小型室间隔缺损,尤其对年龄较大、身体状况较差者的风险较低。
5.心内直视手术
开放性手术中直接修复或移除受损组织,包括缝合室间隔缺损或安装人工瓣膜。严重室间隔缺损或伴有其他心脏病变时首选策略,但须考虑患者的年龄和整体健康状态。
术后定期复查是必要的,以评估室间隔缺损的愈合情况以及心脏功能恢复的程度。此外,建议患者遵循医嘱服用抗感染药,预防感染性心内膜炎的发生。

2024-03-20 20:36

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心室间隔缺损 (室间隔缺损)

心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形。大多数是单一畸形,约占先天性心脏病的20%左右;也可为复合心脏畸形的一个组成部分,如见于法乐四联症、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。

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