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抗抑郁药治疗慢性疼痛
补充说明：抗抑郁药治疗慢性疼痛
a******W 2022-03-15 19:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
抗抑郁药如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛和度洛西汀可用于治疗慢性疼痛。由于慢性疼痛可能与多种健康问题相关，建议在专业医生的指导下使用抗抑郁药治疗。
1.舍曲林
舍曲林适用于抑郁症、强迫症等精神疾病的治疗。通过选择性抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，增加中枢神经系统内5-羟色胺浓度，改善情绪状态。服药期间应监测心率和血压变化，注意观察是否有焦虑、失眠等不适反应。
2.氟西汀
氟西汀可用于治疗抑郁症及强迫症。该药物能有效提高脑内神经递质5-羟色胺的含量，缓解由低落情绪引起的不适感。使用时需注意可能出现的头痛、恶心呕吐等不良反应，及时就医处理。
3.帕罗西汀
帕罗西汀可作为抗抑郁剂用于治疗广泛性焦虑障碍。其具有高度亲和力的5-羟色胺再摄取抑制作用，能够稳定患者的情绪状态。对于患有癫痫的患者，在服用此药物后可能会出现病情加重的情况，因此需要谨慎考虑是否继续使用。
4.文拉法辛
文拉法辛适用于各种类型的抑郁症以及广泛性焦虑症。本品为5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，能增强突触间隙中两种神经递质的浓度，达到抗抑郁效果。常见的副作用包括头痛、恶心呕吐等，长期使用需警惕可能诱发的心血管事件风险。
5.度洛西汀
度洛西汀主要用于治疗重度抑郁症、广泛性焦虑障碍等心理疾病。该药物可以阻断突触前膜α3β4受体，减少去甲肾上腺素和多巴胺的重吸收，从而延长这两种神经递质的作用时间。闭角型青光眼、膀胱颈部梗阻、尿道狭窄患者禁用；哺乳期妇女使用时，须停止哺乳。
需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制慢性疼痛。同时，建议定期评估药物疗效和副作用，必要时调整治疗方案。
2024-03-14 00:35
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
