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冠状动脉瘤是什么原因引起的
补充说明：冠状动脉瘤是什么原因引起的
a******W 2022-03-15 19:01
冠状动脉瘤 感染性心内膜炎 结缔组织病 动脉粥样硬化 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
冠状动脉瘤的形成可能与遗传因素、感染性心内膜炎、结缔组织病、动脉粥样硬化、巨球蛋白血症等病因有关。由于冠状动脉瘤可能导致严重并发症，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.遗传因素
某些与动脉瘤相关的基因突变可能导致血管壁结构异常和功能缺陷，增加动脉瘤的风险。例如，常染色体显性遗传性大动脉中层囊性坏死患者易发生冠状动脉瘤。
2.感染性心内膜炎
由于细菌通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并附着在冠脉壁上，导致炎症反应和局部血栓形成，进而引起冠状动脉瘤的发生。针对感染性心内膜炎的治疗通常包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。
3.结缔组织病
结缔组织病患者的结缔组织可能因为免疫系统的攻击而变得脆弱，容易破裂，从而诱发冠状动脉瘤。非甾体抗炎药是常用的治疗方法，如阿司匹林、布洛芬等，可以抑制免疫应答，缓解病情。
4.动脉粥样硬化
血脂代谢障碍导致脂质沉积于动脉壁内，逐渐形成斑块，使血管狭窄甚至破裂，引发冠状动脉瘤。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可调节血脂水平，延缓动脉硬化的进展。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其产生的单克隆IgM巨球蛋白在血液中积累，导致高黏度状态，促进血小板聚集和凝固，增加冠状动脉瘤的风险。化疗是主要的治疗手段，常用环磷酰胺、苯达莫司汀等化学药物进行治疗。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测以及必要时的冠脉造影。保持健康的饮食习惯，减少饱和脂肪酸摄入，有助于预防相关风险。
2024-04-18 23:24
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冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，呈单发性或多发性的瘤样改变，称之为冠状动脉瘤。先天性和获得性的情况均可形成冠状动脉瘤(coronary aneurysm)。
重酒石酸去甲肾上腺素注射液
用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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