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胆道梗阻介入治疗方法
补充说明：胆道梗阻介入治疗方法
a******W 2022-03-15 19:02
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胆道梗阻可以通过经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术、经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆管造影术等介入治疗方法进行治疗。
1.经皮肝穿刺胆管引流术
此方法通过影像学引导下将一根细针插入皮肤下方到达胆管处，并置入一个塑料管以帮助液体流出。主要用于急性胆管炎、胆汁淤积性肝病等引起的胆道梗阻。
2.经内镜逆行胰胆管造影术
ERCP是利用十二指肠镜从口腔进入十二指肠，在X线监视下找到乳头开口，插管至胰胆管内，注入造影剂使胰胆管显影的一种技术。可同时对胆管进行检查和治疗。对于胆石症、先天性胆总管囊肿等所致的胆道梗阻有诊断意义。
3.经皮经肝胆管引流术
PTCD是在超声或CT引导下使用特制穿刺针经皮肤穿刺肝脏后在X线下插入导丝、导管至胆管内进行引流的微创手术。主要通过局部麻醉完成。适用于各种原因导致的急性化脓性胆管炎、胆源性肝脓肿等引起的胆道梗阻。
4.经皮经肝胆管造影术
PTC是一种介入放射学技术，通常采用局部麻醉，在医生指导下将一根细软的导管经过皮肤插入胆管中，然后注入造影剂进行X光检查。该方法可用于评估胆道梗阻的原因及位置，并指导进一步治疗决策。
在接受胆道梗阻介入治疗期间，患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，以免加重病情。术后需密切监测可能出现的并发情况，如发热、腹痛加剧等，及时就医处理。
2024-03-12 08:23
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
