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肛瘘肿了个大包怎么办
补充说明：肛瘘肿了个大包怎么办
a******W 2022-03-15 19:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘肿了个大包可以考虑抗生素治疗或肛瘘切开术。如果症状持续或加剧，建议及时就医并进行肛门视诊、直肠指诊、肛管镜检查以明确诊断。
1.肛门视诊
首先需要让患者采取截石位，暴露患处，由医生使用肉眼观察病变部位的具体位置、大小以及颜色等情况。此操作能够帮助判断是否存在外口及内口，从而为后续诊断提供依据。
2.直肠指诊
通过戴手套后轻柔地将手指伸入患者的肛门内进行触诊，以评估是否有硬块或其他异常感觉。此方法有助于确定肛瘘的位置和大小，并可辅助诊断是否伴有炎症等问题。
3.肛管镜检查
在局部麻醉下将带有光源和摄像头的小型软式内窥镜插入肛门，围绕肛管周围进行仔细观察。此项检查能清晰显示瘘道走行路径及可能存在的狭窄或堵塞区域，对准确判断病情有重要意义。
4.抗生素治疗
如果确诊为肛瘘感染引起的肿胀，则需遵医嘱使用青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢菌素类如头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。上述药物具有广谱抗菌作用，能够有效抑制或杀灭多种细菌，减轻炎症反应，缓解肿胀症状。
5.肛瘘切开术
在局麻或全麻下找到并打开瘘管壁上的外口，使其成为一条通畅的排泄通道，通常采用手术刀或剪刀进行。该手术旨在消除感染源，促进愈合过程，并减少复发风险。对于复杂或多发性肛瘘效果尤为显著。
术后应密切监测伤口愈合情况，定期换药以防感染发生。同时，建议患者调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，以免影响伤口恢复。
2024-01-22 14:07
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
