首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层水肿怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层水肿的治疗可以考虑降血压、止痛、抗心律失常、颅内压控制、腹膜透析等措施。
1.降血压
通过降低血压来减少主动脉壁上的血流冲击,从而减轻主动脉夹层的症状。适用于高血压引起的主动脉夹层患者。
2.止痛
使用非甾体类消炎药如布洛芬、阿司匹林等以缓解疼痛。对于急性期剧烈胸背痛的患者有较好的效果。
3.抗心律失常
应用、胺碘酮等抗心律失常药物预防心脏传导异常。适合存在心律不齐风险的主动脉夹层患者。
4.颅内压控制
采用甘露醇快速静脉滴注以降低颅内压力。针对伴有脑血管痉挛或颅内高压的主动脉夹层患者。
5.腹膜透析
利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体的一种方式。当肾脏功能受损导致液体潴留时可考虑使用腹膜透析。
在治疗主动脉夹层水肿期间,应严格遵循医嘱调整饮食结构,限制钠盐摄入量,以免加重水肿症状。同时需定期监测生命体征及病情变化,以便及时发现并处理可能发生的并发症。

2024-04-21 15:17

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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