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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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室间隔缺损手术治疗应尽量避免心力衰竭、肺动脉高压、感染性心内膜炎、术后出血、心脏瓣膜损伤。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于室间隔缺损导致心脏负荷增加而引起的心脏功能减退。限制钠盐摄入有助于减轻心脏负担。患者平时要控制每日食盐量不超过6克,还要注意减少含钠食物和调味品的摄入。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由室间隔缺损引起的左向右分流导致肺血流量增加所致。戒烟可以降低肺血管阻力。吸烟者应逐渐减少吸烟量直至戒烟,同时可考虑使用尼古丁替代疗法或口服安非他酮等药物辅助戒烟。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由室间隔缺损引起的心腔血液异常流动导致细菌滋生诱发感染。定期服用抗生素可预防细菌感染。医生会根据患者的病情开具相应的抗生素处方,如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等,需按时按量服用。
4.术后出血
术后出血是因为手术创伤导致凝血功能障碍及血管壁完整性受损。术后护理中预防性应用止血药可增强机体凝血功能。术后患者可在医生指导下使用维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液等止血药物进行预防。
5.心脏瓣膜损伤
心脏瓣膜损伤可能因室间隔缺损导致心脏结构改变引起。术后管理包括定期随访和必要时行超声心动图检查以监测瓣膜状况。患者需要定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。
术后患者应密切观察伤口愈合情况,以免影响身体恢复。

2024-02-17 10:35

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心室间隔缺损 (室间隔缺损)

心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形。大多数是单一畸形,约占先天性心脏病的20%左右;也可为复合心脏畸形的一个组成部分,如见于法乐四联症、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。

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