首页> 儿科> 小儿内科> 小儿麻痹> 小儿麻痹性肠梗阻的原因及处理

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿麻痹性肠梗阻可能是由先天性肠道发育异常、异物堵塞、肠道肿瘤、腹膜后纤维化、巨球蛋白血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.先天性肠道发育异常
由于遗传因素导致肠道结构先天性畸形,如闭锁、狭窄等,影响了食物通过和液体吸收,进而引起肠梗阻。针对先天性肠道发育异常引起的肠梗阻,可采用手术矫正的方式进行治疗,例如Hartmann术式。
2.异物堵塞
当异物被吞入消化道时,可能会卡在某个部位,阻碍食物正常通过,从而引发肠梗阻。这种情况多见于儿童,尤其是幼儿期。对于异物堵塞所致的小儿麻痹性肠梗阻,应立即就医并进行紧急手术切除异物。
3.肠道肿瘤
肠道肿瘤包括良性或恶性,占据一定空间,压迫邻近组织,导致肠腔狭窄甚至完全阻塞,造成肠内容物无法顺利通过。若确诊为肠道肿瘤导致的小儿麻痹性肠梗阻,则需要及时进行手术切除病变组织。
4.腹膜后纤维化
腹膜后纤维化是一种慢性炎症性疾病,会导致腹膜后的结缔组织增生、硬化,继而压迫肠管,使肠蠕动减慢,最终形成肠梗阻。腹膜后纤维化的患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和不适感,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种血液系统疾病,在病情活动期,免疫球蛋白IgM水平显著增高,导致高粘滞血症,进而诱发微循环障碍,出现肠壁水肿、缺血、坏死等情况,严重者可发生肠绞窄、穿孔。巨球蛋白血症患者可在医生指导下应用硼替佐米注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
建议定期进行腹部超声波检查以及电解质监测,以评估肠道功能和电解质平衡。必要时,可能需行小肠镜检查以排除其他潜在原因。

2024-04-11 16:47

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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