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心脏搭桥手术后胸骨痛怎么办
补充说明：心脏搭桥手术后胸骨痛怎么办
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏搭桥手术后胸骨痛可以考虑非甾体抗炎药、镇痛药物、针灸治疗、心理行为疗法等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应尽快回医院复诊。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解炎症引起的胸骨痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度胸骨痛且伴有轻微炎症者。
2.镇痛药物
镇痛药物可以减轻术后疼痛，如、可待因等可用于缓解胸骨痛。对于术后急性胸骨痛患者是一种有效的对症处理手段。
3.针灸治疗
针灸治疗是中医传统手法之一，在特定穴位上刺激以达到止痛效果，如心俞穴、巨阙穴等。针灸适合慢性胸骨痛患者长期使用以促进恢复。
4.心理行为疗法
心理行为疗法涉及认知重构、放松训练等技术帮助患者调整心态，改善胸骨不适感。此方法适合于存在焦虑或抑郁情绪影响胸骨痛症状评估及管理的情况。
在心脏搭桥手术后，应遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重胸骨痛。同时注意休息，保证充足睡眠，有助于身体恢复。
2024-04-17 23:50
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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