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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

痔疮大便擦屁股出血可能是内痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.内痔
内痔是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位所致,在排便时容易受到摩擦而破裂出血。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,长期便秘等原因导致粪便过硬,排出时撑破已经发硬的肛门皮肤,从而引起出血的情况。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠黏膜上皮细胞增生形成的隆起性病变,当息肉表面血管破裂时会引起出血现象。对于较大的结肠息肉,必要时需通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜存在广泛的炎症反应和溃疡形成,会导致结肠部位毛细血管脆性增加,易出现轻微损伤后出血的现象。患者可以遵照医生指示用美沙拉嗪栓、奥沙拉秦钠胶囊等药物减轻结肠炎症,减少出血风险。
5.直肠癌
直肠癌是发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,肿瘤组织侵犯周围血管,可能导致出血的发生。手术切除是治疗直肠癌的主要方法,如经腹会阴联合直肠癌根治术、经肛门微创手术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化。日常生活中还应注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重痔疮症状。

2024-03-22 17:24

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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