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小便的时候肛门会滴血是怎么回事
补充说明：小便的时候肛门会滴血是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小便时肛门滴血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张所引起的。当患者排便时，坚硬的大便会划伤痔表面黏膜，从而引起出血。对于痔所致的出血，可使用复方角菜酸酯栓进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，其深浅不一，常呈梭形或椭圆形，临床上表现为疼痛、便秘和出血等症状。因为肛裂会导致肛门周围出现炎症反应，所以会引起肛门部位瘙痒的情况发生。肛裂可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，严重者需行手术治疗如肛裂切除术。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变，在炎症因子刺激下可能会有破溃点，此时若正好处于排便状态，则可能导致血液随着粪便排出体外。针对结肠息肉，可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜存在广泛的炎症和溃疡，可能导致结肠血管破裂而引起出血。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来减轻炎症，进而改善病情。
5.直肠癌
直肠癌通常由环境因素、遗传因素以及生活方式共同作用的结果，肿瘤组织生长过程中可能侵犯到周围的毛细血管，导致出血的发生。对于确诊为直肠癌的患者，需要及时配合医生进行根治性手术治疗，比如经腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位前切除术等。
建议定期进行肛门指诊、大便常规和潜血试验、结肠镜检查以评估病情进展。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重对肛门区域的压力和损伤。
2024-03-08 06:36
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
