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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大便便血有粘液可能是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结直肠癌、痔疮等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道炎症或出血。由于不同病因的处理方式和预后差异较大,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,当炎症刺激肠道黏膜时会导致出血和分泌物增多,从而引起便血和粘液的症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、氧氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠上皮细胞损伤导致血管破裂而出现便血现象。同时炎症还会使结肠组织坏死脱落,形成粘液样物质随着粪便排出。患者需要及时就医,在医生指导下口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等药物缓解不适症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性肉芽肿性疾病,病变累及全消化道各部位,以回盲部多见,典型表现为腹痛、腹泻、体重下降等症状,还可伴有发热、乏力、食欲减退等全身表现。严重者会出现营养不良、电解质紊乱、贫血等并发症。患者应遵循医嘱服用柳氮磺吡啶、甲泼尼龙等药物控制病情发展。
4.结直肠癌
结直肠癌是结肠或直肠内新生物,当肿瘤侵犯到周围血管时会引起出血,血液随粪便排出则表现为便血;同时肿瘤组织坏死后也会产生粘液样分泌物混入粪便中。针对结直肠癌,手术切除是主要治疗方法,配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
5.痔疮
痔核表面糜烂或并发感染时,就会出现便血的情况,通常为鲜红色,有时附着于粪便表面,也可滴下,甚至排便后持续一段时间仍有出血的现象。此外还可能伴随肛门瘙痒、疼痛等症状。痔疮患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物局部涂抹,改善不适症状。
建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查,以便早期发现并处理潜在的问题。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重胃肠道负担。

2024-02-27 03:28

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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