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年轻人右心室肥大什么原因引起的
补充说明：年轻人右心室肥大什么原因引起的
a******W 2022-03-22 18:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
年轻人右心室肥大可能是由肺动脉高压、先天性心脏病、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄导致肺血管阻力增加的一组病理生理综合征。由于肺循环阻力增高，右心室需要更大的力量来泵血以克服阻力，从而出现右心室肥大的现象。肺动脉高压患者可遵医嘱使用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心脏结构异常所致的心脏病，可能涉及多个解剖部位，包括房间隔缺损、室间隔缺损等。这些病变可能导致血液流动力学改变，使右心室承受过高的负荷，久而久之就会引起右心室肥大。对于复杂先心病患者，常采用姑息性手术如体-肺分流术缓解症状，待患儿年龄和身体条件适合时再行根治性手术。
3.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣无法完全打开，影响血液从右心室流入肺动脉，导致右心室收缩时需要更大力量泵血才能维持血液循环，因此会出现右心室肥大的情况。轻度肺动脉瓣狭窄可通过定期复查观察病情变化，严重者需考虑经皮球囊肺动脉瓣扩张术等介入治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉系统引起的一种临床急症，当大面积肺栓塞发生时，会导致急性右心负荷急剧增加，进而诱发右心室壁增厚和心肌重构，即右心室肥大。抗凝治疗是肺栓塞的基本治疗方法，常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，由于冠状动脉粥样硬化导致官腔狭窄或者堵塞，造成心肌缺血缺氧甚至坏死。此时为了满足远端供血需求，右心室代偿性地增大以提高射血分数。患者可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物控制病情发展。
建议定期监测血压、血脂水平以及体重指数，以预防相关风险因素。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查或肺功能测试，以便及时发现并处理右心室肥大的潜在原因。
2024-03-25 08:29
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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