首页> 外科> 血管外科> 血管畸形> 肺部血管畸形怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肺部血管畸形的治疗可以采用肺动脉球囊阻塞术、经导管栓塞治疗、激光治疗、射频消融、肺移植等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肺动脉球囊阻塞术
肺动脉球囊阻塞术通常采用介入放射学技术,在X线监控下将特制的球囊送至异常血管处,然后充盈球囊以暂时阻断血流。此措施旨在减少肺部血管畸形区域的血液供应,从而缓解相关临床症状。由于该措施是通过阻断病变部位的血流来发挥作用的,所以对于肺部血管畸形具有一定的治疗效果。
2.经导管栓塞治疗
经导管栓塞治疗是在影像引导下将栓塞物质引入异常血管,利用栓塞物堵塞病变部位,通常使用永久性材料如金属弹簧圈或液体栓塞剂如聚乙烯醇。该措施直接针对肺部血管畸形进行干预,通过阻断异常血流量减轻肺动静脉瘘引起的呼吸困难、咯血等症状。选择合适的栓塞材料至关重要,以确保长期效果并降低并发症风险。
3.激光治疗
激光治疗肺部血管畸形时,医生会使用特定波长的激光精确地切除异常组织;通常在局部麻醉下完成,可能需要多次治疗。激光能够精准摧毁异常的毛细血管丛而不损伤周围健康组织。该方法适合小型、表浅的病变。
4.射频消融
射频消融是一种微创手术,通过电极针插入受影响区域,产生微小电流导致局部温度升高而破坏异常组织。RFA适用于直径小于3厘米且位置适宜穿刺的肺部动静脉畸形。该技术可有效缩小或消除病灶同时保留正常肺功能。
5.肺移植
肺移植是将健康的肺从一个捐献者体内移除并植入患者体内的手术过程,一般由经验丰富的外科团队执行。肺移植可用于治疗多种肺部疾病包括严重感染后肺纤维化、晚期肺动脉高压等。接受移植后,患者可以获得新的、功能正常的肺脏。
在接受肺部血管畸形的治疗过程中,应避免吸烟及接触二手烟,以减少对肺部的进一步损害。适当的体力活动,如轻度步行,有助于提高心肺功能,但需在专业医师指导下进行,避免剧烈运动以防加重病情。

2024-04-13 11:19

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疾病百科

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肺动静脉瘘

肺动静脉瘘为先天性肺血管畸形。血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤,肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉,肺动脉与静脉直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述,称为多发性肺动脉瘤。1939年Smith应用心血管造影证实本病。文献命名较多,如肺动静脉瘤,肺血管扩张症(haemagiectasis of the lung),毛细血管扩张症伴肺动脉瘤(haemonreac telangiectasia with pulmonary artery aneurysm)。另外,本病有家族性,与遗传因素有关,如遗传性出血性毛细血管扩张症(Rendu-Osler-Weber病)。

  • 症状起因:这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接。常见者动脉1支、静脉2支。二者之间不存在毛细血管床。病变血管壁肌层发育不良,缺乏弹力纤维,又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张。肺动静脉瘤是一种肺动静脉分支直接构通类型,表现为血管扭曲、扩张,动脉壁薄,静脉壁厚,瘤呈囊样扩大,瘤同分隔,可见血栓。病变可位于肺的任何部位,瘤壁增厚,但某区内皮层减少,变性或钙化,为导致破裂的原因。另有右肺动脉与左房直接交通,为少见特殊类型。 病变分布于一侧或二侧肺,单个或多个,大小可在1mm或累及全肺,常见右侧和二侧下叶的胸膜下区及右肺中叶。本病约6%伴有Rendu-Osler-Weber综合征(多发性动静脉瘘,支气管扩张或其他畸形,右肺下叶缺如和先天性心脏病)。 主要病理生理是静脉血从肺动脉分流入肺动脉,其分流量可达18~89%,以致动脉血氧饱和度下降。一般无通气障碍,PCO2正常。多数病例因低氧血症而致红细胞增多症,又因肺、体循环直接交通,易致细菌感染、脑脓肿等并发症。

  • 可能疾病: 肺动脉口狭窄 肺动静脉瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科

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