首页> 外科> 心胸外科> 结核性脓胸> 结核性脓胸的病因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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结核性脓胸可能是由结核杆菌感染、继发性肺结核、慢性脓胸、胸部外伤、胸部邻近器官炎症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入血液循环系统后,在血液中繁殖并形成菌血症,导致机体免疫反应和组织损伤,进而引起结核性脓胸。患者需要接受抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平等。治疗需遵循早期、规律、全程和适量的原则。
2.继发性肺结核
继发性肺结核是由先前潜伏的结核分枝杆菌重新激活引起的,当结核病灶破溃并与胸膜腔相通时,可导致结核性脓胸的发生。患者需要遵医嘱使用链霉素、乙胺丁醇等化学药物进行治疗。
3.慢性脓胸
慢性脓胸是由于急性脓胸未及时治疗或治疗不当导致胸膜腔内积液持续存在,久之使肺组织广泛被破坏,肋骨活动受限,胸廓逐渐塌陷,脊柱侧弯,呼吸功能受到限制。患者可在医生指导下通过开胸手术的方式清除致病源,改善通气功能障碍的情况。
4.胸部外伤
胸部外伤可能导致胸壁软组织挫裂伤、肋骨骨折端刺破胸膜,引起血胸或气胸,进一步发展为脓胸。对于胸部外伤患者,应立即就医,由专业医师评估是否需要行胸腔闭式引流术以减少创伤所致并发症风险。
5.胸部邻近器官炎症
胸部邻近器官炎症如肝胆管炎、膈下脓肿等,炎症波及至胸膜处,会导致局部出现化脓性病变,从而诱发结核性脓胸。针对此类病因引发的问题,通常采用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描,监测病情变化。注意休息,保持充足睡眠,避免过度劳累,以促进身体恢复。

2024-03-09 06:25

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疾病百科

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结核性脓胸

结核性脓胸为胸膜腔结核杆菌严重感染,并产生脓性渗出液积聚所致。在胸腔积液涂片或培养中常可发现抗酸杆菌(>70%)。常因病因诊断延误或治疗不当而形成慢性脓胸。只有慢性结核性脓胸或结核性脓胸合并继发混合感染时,才需要外科处理。

适用药品

盐酸乙胺丁醇片

适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。

注射用胸腺肽

用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病,某些自身免疫性疾病,各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括:1.各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等;2.带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等;3.支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等;4.各种恶性肿瘤前期及化疗,放疗合用并用;5.红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等;6.再生障碍性贫血、白血病血小板减少症等;7.病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等;8.老年性早衰、妇女更年期综合症等;9.多发性疖肿及面部皮肤痤疮等,银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等;10.儿童先天性免疫缺陷症等。

妇科千金片

清热除湿,益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛,症见带下量多、色黄质稠,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎见上述证候者。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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