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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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提问

男人过了46岁性功能下降可能是雄激素水平降低、甲状腺功能减退、糖尿病、慢性肾病、心血管疾病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.雄激素水平降低
随着年龄增长,睾丸产生雄激素的能力逐渐减弱,导致体内雄激素水平下降,影响勃起功能和性欲。补充睾酮替代疗法是常用的治疗方法,如、丙酸睾酮等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,机体代谢率降低,影响神经系统的正常功能,进而影响性欲和性能力。甲状腺功能减退的患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行治疗。
3.糖尿病
高血糖状态会导致神经和血管损伤,从而影响阴茎海绵体的血液供应和神经传导,导致勃起障碍。控制血糖水平是关键,可通过口服降糖药,如格列齐特、瑞格列奈等,或胰岛素注射来管理糖尿病。
4.慢性肾病
慢性肾病会影响肾脏分泌的促红细胞生成素减少,引起贫血,进而影响性功能。改善贫血可用铁剂、维生素B12等药物。但需在医生指导下使用,以避免肾毒性。
5.心血管疾病
心血管疾病可能导致血液循环不畅,影响阴茎的充血和血液供应,从而影响勃起功能。抗高血压药可能对性功能有潜在影响,因此选择不影响血压的药物,如硝苯地平、氨氯地平等,在医师指导下服用。
建议定期进行体检,包括内分泌检查、甲状腺功能检测以及血糖和血脂水平监测,以评估身体状况并及时发现任何潜在的问题。适当的运动有助于提高心肺功能和身体素质,也有助于改善性功能,但应避免度的剧烈运动,以免加重心脏负担。

2024-04-07 20:49

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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