发病时间：不清楚
脑梗塞为什么越输液越严重
补充说明：脑梗塞为什么越输液越严重
a******W 2022-03-22 18:44
我要咨询
精选回答(1)
脑梗塞患者输液后症状加重，可能是因为颅内压增高、脑水肿、脑疝形成、电解质紊乱、感染性休克等。这些并发症可能导致脑水肿加重，进一步加重脑水肿，从而加重病情。建议立即停止输液，并及时就医，以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高主要是由于脑组织肿胀、出血或者肿瘤等原因导致脑室系统受压迫所致。当颅腔内容物增加时，会导致颅内压力超过正常范围，引起头痛、呕吐和视力障碍等症状。降低颅内压是缓解症状的关键，通常采用甘露醇快速静脉滴注来实现。
2.脑水肿
脑水肿是指脑组织中水分含量异常增多，造成局部体积增大，进而影响脑功能。这可能是由于缺血-再灌注损伤、炎症反应或其他原因引起的血管源性脑水肿。控制脑水肿可以预防进一步恶化，常用药物包括等利尿剂以及等皮质类固醇。
3.脑疝形成
脑疝是由于颅内压力差过大而导致脑组织从一个地方移位到另一个地方的过程。这种情况可能导致生命危险，因为脑干受到压迫而出现呼吸衰竭。防止脑疝的发生至关重要，可通过去骨瓣减压术开窗减压以降低颅内压力。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能由多种因素引起，如长期禁食、腹泻或使用某些药物。电解质失衡会影响神经肌肉传导，从而引起抽搐、昏迷甚至死亡。纠正电解质紊乱需要及时补充电解质平衡溶液或口服补盐液进行治疗。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素对机体产生的全身炎症反应所诱发的一系列病理生理改变。此时患者处于高代谢状态，需氧量增加，心脏负荷加重，易发生心力衰竭。稳定循环功能是抢救感染性休克的重要环节，可遵医嘱使用多巴胺或多巴酚丁胺等药物提升血压。
建议定期监测患者的神经系统功能和颅内压水平，以便早期发现并处理并发症。必要时，应考虑行头颅CT扫描或MRI成像以评估病情进展。
2024-03-23 21:46
举报相关问题
向医生提问
脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
甘露醇注射液
（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。（6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。（7）术前
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
