发病时间：不清楚
运动神经元病为什么会腰疼
补充说明：运动神经元病为什么会腰疼
a******W 2022-03-22 18:54
运动神经元病 腰疼 肌萎缩侧索硬化 脊髓小脑性共济失调 多发性肌炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
运动神经元病引起的腰疼可能与肌萎缩侧索硬化、脊髓小脑性共济失调、多发性肌炎、进行性脊肌萎缩症、脊髓亚急性联合变性等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肌萎缩侧索硬化
肌萎缩侧索硬化的病因尚未完全阐明，可能涉及遗传、环境因素和多种基因异常。这些因素导致神经细胞退化，影响肌肉控制，进而引起疼痛。针对此病因的治疗方法包括利鲁唑片等抗兴奋毒剂，可以减缓病情进展，缓解疼痛症状。
2.脊髓小脑性共济失调
脊髓小脑性共济失调是一种遗传性疾病，由于基因突变导致神经信号传导障碍，引起协调运动困难和平衡失调。当病变累及到脊髓时，可能会出现腰部不适的情况。患者可遵医嘱使用阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦分散片等药物进行治疗，能够起到营养神经的作用，从而达到止痛的目的。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是免疫介导的炎症脱髓鞘疾病，其发病原因尚不明确，但与自身免疫功能紊乱有关。这种疾病会导致肌肉无力、疼痛等症状，如果发生在腰部，则会引起腰痛的现象发生。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙注射液、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抑制免疫应答的作用，从而减轻炎症反应，缓解疼痛症状。
4.进行性脊肌萎缩症
进行性脊肌萎缩症是由运动神经元存活基因家族成员的突变引起的遗传病，以逐渐恶化的下运动神经元功能缺陷为特征。由于受损的神经元无法有效地传递电信号至肌肉，导致肌肉逐渐萎缩和无力，此时会出现腰痛的症状。患者需要在医生指导下通过针灸等方式刺激腰部穴位来辅助改善不适症状。
5.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起神经系统后索、脊髓后角及周围神经脱髓鞘的一种慢性变性疾病。缺乏维生素B12会影响神经递质的合成和代谢，导致神经功能障碍，引起腰痛。补充维生素B12是治疗本病的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
建议定期进行神经系统体检以及肌电图、MRI等相关检查，监测病情变化。在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以减少脊柱压力，预防腰痛的发生。
2024-02-07 14:38
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
五子衍宗丸(浓缩丸)
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
