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精选回答(2)

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。

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先天性肺气道畸形是一种出生时即存在的肺部结构异常,可通过多种医疗手段进行干预。治疗方式主要包括手术切除、呼吸支持及术后康复管理等,旨在改善患儿呼吸功能并促进正常肺组织代偿性生长。早期诊断和规范治疗对预后具有重要影响。
手术切除是治疗该病的核心方法,通常采用肺叶切除或病变局部切除。微创胸腔镜技术已在临床广泛应用,具有创伤小、术后恢复快的优势。术前需通过CT三维成像精确评估畸形范围,以制定个性化手术方案。术后需密切监测呼吸指标,防止并发症发生。
呼吸支持治疗适用于术前或术后出现呼吸困难的患儿。常频通气和高频振荡通气可根据病情严重程度选择使用。一氧化氮吸入能有效改善氧合功能,严重病例可考虑体外膜肺氧合支持。治疗期间需定期进行血气分析,及时调整通气参数。
术后康复管理包括物理治疗和营养支持。体位引流与背部叩击有助于气道分泌物排出,雾化吸入可保持气道湿润。恢复期应进行呼吸功能训练,如腹式呼吸锻炼。营养摄入需满足生长发育需求,注意预防呼吸道感染。
定期随访至关重要,术后应按时进行CT检查评估肺发育状况,每年完成肺功能测试。严格按照免疫规划接种疫苗,特别注意预防呼吸道合胞病毒感染。家庭护理需保持空气流通,避免接触烟草烟雾等刺激性物质。

2025-09-18 17:42

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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先天性肺气道畸形可以通过肺大疱切除术、支气管镜下介入治疗、肺体积减少术、肺移植、体位引流等方法进行治疗。
1.肺大疱切除术
肺大疱切除术通过手术直接移除异常扩张的肺组织,以恢复正常的呼吸功能。主要针对局限性且较大的肺大疱引起严重症状或有破裂风险的情况。
2.支气管镜下介入治疗
支气管镜下介入治疗利用内窥镜技术对狭窄或阻塞的气道进行疏通,改善通气。适用于因异物、良恶性肿瘤引起的局部气道梗阻。
3.肺体积减少术
肺体积减少术旨在减少病变部位的肺容量,增加健康肺组织的空间占比。对于存在慢性阻塞性肺疾病等导致肺过度膨胀的患者有益。
4.肺移植
肺移植是将供体健康的肺部组织移植给患有严重肺部疾病的患者。当传统治疗无效且患者生命受到威胁时,可考虑肺移植。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使积液较多的一侧向上,促进分泌物排出。主要用于胸腔积液患者的排液处理。
先天性肺气道畸形是一种罕见但需要专业团队管理的疾病。患者应定期接受专业医师评估,监测病情变化,早期发现并发症并及时处理。

2024-01-25 20:57

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创伤

机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克,保持呼吸道通畅,对伤口包扎止血,并进行伤肢固定,将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理,开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类,前者指受伤部位皮肤与黏膜完整,无开放伤口或外出血,主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血,并伴有较深组织的损伤,主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。

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