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怎么判断宝宝吞了异物只要没有卡在气管
补充说明：怎么判断宝宝吞了异物只要没有卡在气管
a******W 2022-03-22 18:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
判断宝宝是否吞了异物，可以通过临床症状、胸部X线检查、腹部B超、CT检查等方式进行判断。
1、临床症状
如果宝宝吞了异物，可能会使食管、胃肠道出现损伤，从而出现吞咽困难、疼痛等症状。如果异物体积较小，而且吞了之后没有出现明显的不适症状，一般不需要特殊治疗，可以通过多喝水的方式进行改善。
2、胸部X线检查
胸部X线检查主要是利用X线的穿透性、荧光性和投射性等物理特性，由光电转换器转换成电信号，再经数字转换器转换成数字信号，将传送到计算机处理后显示出人体内部的组织、器官的形态。如果异物体积较大，可能会对食管、胃肠道造成压迫，从而出现胸闷、气短、吞咽困难等症状。
3、腹部B超
腹部B超是利用超声波对人体进行扫查，可以判断腹腔内是否存在异物，也可以初步判断异物的具体位置。如果异物体积较大，而且吞了之后出现了腹痛、腹胀等症状，可以考虑采取手术治疗，比如食管异物取出术、胃异物取出术等。
4、CT检查
CT检查主要是利用X线扫描人体，然后通过计算机进行数据处理，可以有效判断异物的具体位置。如果异物体积较大，而且吞了之后出现了明显的不适症状，可以考虑采取手术治疗，比如食管异物取出术、胃异物取出术等。
5、其他检查
如果患儿出现明显不适症状，还需及时进行喉镜检查、支气管镜检查等，有助于明确是否存在气管异物。
如果宝宝出现不适症状，建议家长及时带宝宝到医院就诊治疗，以免延误病情。
2022-03-22 22:57
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
