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胸膜间皮瘤胸腔积液怎么控制
补充说明：胸膜间皮瘤胸腔积液怎么控制
a******W 2022-03-22 18:22
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胸膜间皮瘤伴有胸腔积液可以考虑胸腔穿刺引流、胸膜内注射顺铂、胸膜粘连剂、胸膜固定术、胸腔镜下胸膜活检术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下插入一根细针进入胸腔以释放积液。此措施旨在减轻由胸膜间皮瘤引起的胸腔积液导致的呼吸困难和其他相关并发症。
2.胸膜内注射顺铂
胸膜内注射顺铂是将顺铂溶液直接注入胸膜囊的方法，通常在影像学监控下进行。顺铂是一种抗肿瘤药物，通过破坏癌细胞的DNA结构来抑制其生长和扩散。对于存在恶性胸膜间皮瘤并伴有胸腔积液的患者，此方法有助于控制病情。
3.胸膜粘连剂
胸膜粘连剂包括博莱霉素、滑石粉等，通过口服或注射入体内作用于胸膜表面。这些物质能够促进胸膜组织纤维化，形成一层“胸膜粘连”，从而减少胸水渗出。适用于缓解因胸膜间皮瘤导致的持续性胸腔积液。
4.胸膜固定术
胸膜固定术是在全身麻醉下进行的一种手术，通过缝合或使用化学材料如硅胶来加固受损的胸膜。该手术目标是恢复胸膜完整性，防止进一步产生积液。对于存在广泛胸膜间皮瘤伴大量积液且保守治疗无效的患者适用。
5.胸腔镜下胸膜活检术
胸腔镜下胸膜活检术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用胸腔镜经皮肤小切口进入胸腔，取样送病理检查。此措施用于确定胸膜间皮瘤的存在及类型，指导后续治疗方案制定。对疑似胸膜间皮瘤者有诊断价值。
在接受胸膜间皮瘤胸腔积液的相关治疗时，应密切监测患者的电解质平衡，因为长期胸腔积液可能导致电解质紊乱。同时，建议定期复查胸部CT，以便及时发现病情变化。
2024-01-12 05:53
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
甲硝唑片
用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
