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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肛周脓肿手术痊愈后大便有时会有血可能是由于术后伤口未完全愈合、术后感染、肛裂、痔疮、结肠息肉等病因导致的。由于病因不同,治疗方法也不同,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.术后伤口未完全愈合
肛门部位的皮肤和黏膜比较脆弱,在受到炎症刺激或者外伤等情况下容易出现破损。如果不及时处理,会导致局部组织坏死、出血。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、湿润烧伤膏等药物进行治疗。
2.术后感染
术后感染是指手术后由于细菌侵入引起的炎症反应,可能导致伤口处血管破裂,引起出血。针对术后感染,通常需要抗生素治疗,如口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等;重症可静脉输注注射用美罗培南。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,排便时干硬粪块易擦伤肛门皮肤,导致其撕裂而疼痛。当裂口深入到皮下层时,就会有鲜血滴出。对于肛裂所致的出血,可以考虑使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解不适症状。
4.痔疮
痔疮是由肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位,长期存在排便困难、便秘等情况,可能会使痔核表面黏膜糜烂、破溃,从而导致出血。患者可在医生指导下使用痔速宁片、槐角丸等药物止血,必要时需行手术切除。
5.结肠息肉
结肠息肉是指从结肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变,质地柔软,表面常有糜烂、溃疡,当息肉较大或位置较深时,排便会摩擦息肉,导致其表面毛细血管破裂而出血。结肠息肉可通过内镜下息肉电切除术或内镜下黏膜剥离术等方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,保持肛门周围清洁干燥,避免用力排便,以免加重肛门损伤。饮食上宜选用高纤维食物,如全麦面包、燕麦片等,有助于改善便秘状况,减少对肛门区域的机械性刺激。

2024-02-19 12:24

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肛周脓肿

肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

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