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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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8岁小孩面黄肌瘦可能是缺铁性贫血、锌缺乏症、慢性肝炎、慢性肾病或遗传代谢性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少,引起贫血。铁是血红素合成的重要原料,缺铁会导致血红蛋白合成不足,从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于治疗缺铁性贫血。
2.锌缺乏症
锌参与多种酶和蛋白质的合成,促进生长发育和组织再生,维持免疫功能。锌缺乏症时,这些生理过程受阻,影响儿童的生长发育和免疫力,出现面色苍白、食欲不振等症状。补充锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等可纠正锌缺乏,改善症状。
3.慢性肝炎
慢性肝炎是由各种致病因素引起的肝脏炎症反应持续超过6个月的情况,此时肝脏无法正常发挥其解毒作用,导致血液中的胆红素水平升高,进而使皮肤和黏膜呈现黄色染色的现象,即黄疸。此外,长期的炎症活动会造成肝细胞损伤和修复,使得肝细胞体积增大并压迫周围脂肪组织,进一步加重了肌肉消耗,使人看起来消瘦。保肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等有助于减轻肝脏炎症,促进受损肝细胞恢复。
4.慢性肾病
慢性肾病患者肾脏功能逐渐减退,无法有效清除体内的废物和多余的水分,导致毒素在体内积累,引起水肿和尿液颜色改变。同时,肾脏也参与调节电解质平衡,当肾功能受损时,钠盐潴留,会引起水肿和体重增加,而肌酐等代谢产物则会通过尿液排出,造成体重下降。控制血压药如硝苯地平缓释片(该药物适用于14岁及以上的儿童和成人,14岁以下禁用)、氢片等可以降低血压,保护肾脏功能,延缓病情进展。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一类由基因突变导致的代谢异常疾病,由于机体无法正确代谢某些物质,这些物质会在体内积累并产生毒性,损害身体各器官的功能,包括肝脏和神经系统。这可能导致消化不良、营养吸收障碍等问题,进而影响孩子的生长发育,表现为面色萎黄和体重偏低。针对特定遗传代谢疾病的治疗可能需要特殊的饮食管理或代谢支持疗法。例如,对于苯丙酮尿症,低苯丙氨酸饮食是主要治疗方法;而对于糖尿病,则需调整饮食结构以控制血糖水平。
建议定期进行生长发育评估和血液学检查,监测身高、体重增长以及血常规、血生化指标。必要时,医生可能会推荐做微量元素检测、肝功能测试、肾功能检查以及基因分析来排除其他潜在的健康问题。

2024-01-23 14:57

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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