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食管裂孔疝是怎么回事好治疗吗
补充说明：食管裂孔疝是怎么回事好治疗吗
a******W 2022-03-22 18:21
食管裂孔疝 胃食管反流病 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 食管
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精选回答(1)
食管裂孔疝可能是由食管裂孔疝、胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管裂孔疝
食管裂孔疝是由于膈肌薄弱或松弛导致腹腔内的脏器通过扩大的食管裂孔进入胸腔所致。当腹内压力增高时，如打嗝、咳嗽等，会导致腹腔内的脏器通过扩大的食管裂孔进入胸腔。手术修补是主要治疗方法，包括抗返流手术和裂孔疝修补术。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍引起的胃内容物反流入食管的一种疾病状态。由于贲门口松弛，导致胃酸和胃内容物逆流至食道，引起烧心、嗳气等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是指胃黏膜出现炎症反应，但尚未发展为深度溃疡。胃黏膜受到长期刺激后会发生充血水肿和渗出，严重者可形成糜烂甚至溃疡。患者可以在医生指导下服用H2受体拮抗剂来缓解症状，如雷尼替丁、西咪替丁等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，进而增加发生食管裂孔疝的风险。幽门螺杆菌产生的尿素酶分解尿素产生氨，同时产生细胞毒素相关蛋白，这些物质对胃黏膜有直接损害作用。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素联合阿莫西林以及胶体果胶铋胶囊联合奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行钡餐造影、胸部CT扫描等检查，以便及时发现并处理可能的并发症。日常生活中应避免暴饮暴食，减少咖啡、酒精等刺激性食物的摄入，以减轻胃部压力。
2024-01-12 00:53
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
西咪替丁片
用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡及卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
