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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肺动静脉瘘的治疗可能包括肺动脉栓塞术、肺动脉高压靶向药物治疗、经皮导管介入栓塞术、肺移植和体位引流等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肺动脉栓塞术
肺动脉栓塞术通常采用微创手术,在X线引导下将堵塞物从肺动脉中移除。主要通过阻断异常血流路径来缓解肺动静脉瘘引起的症状。此措施旨在恢复正常的肺血管结构和功能,减少动静脉分流,改善氧合障碍。该措施针对肺动静脉瘘的核心病理机制,即异常的动静脉沟通。
2.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物治疗包括口服波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂,以及前列环素类似物如贝前列素钠片。需遵循医嘱定期服用。这些药物能够扩张肺血管、降低肺动脉压力,从而减轻由肺动静脉瘘导致的肺动脉高压。选择上述药物是因为它们具有改善肺循环的作用。
3.经皮导管介入栓塞术
经皮导管介入栓塞术是在影像学指导下将微粒物质引入病变部位,使病变组织缺血坏死而被纤维化包裹机化的一种微创治疗方法。患者仰卧于检查床上,局部麻醉后穿刺股动脉,插入导管至目标位置进行栓塞。该技术利用微粒物质填塞动静脉瘘口,减少动静脉间的交通,从而达到治愈目的。该方法适合小型至中型的肺动静脉瘘。
4.肺移植
肺移植是将健康的肺从供体身上取出并植入患者的胸腔内,手术时间可能需要数小时。该手术适用于严重的肺部疾病无法通过其他方式治疗时,可提供新的健康肺脏给患者使用。对于某些类型的肺动静脉瘘而言,这是一种有效的治疗手段。
5.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势,例如侧卧或俯卧,以帮助痰液排出。该方法有助于促进呼吸道分泌物的清除,对部分因感染诱发肺动静脉瘘发作的患者有益。
建议定期进行胸部CT扫描以监测病情变化及并发症的发生。同时,应避免吸烟,保持良好的生活习惯,以减少心血管系统风险。

2024-04-17 01:16

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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